小兒腱鞘炎可通過熱敷按摩、支具固定、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。小兒腱鞘炎通常與過度使用手指、先天性肌腱異常、局部感染、外傷刺激、免疫因素等原因有關(guān)。
1、熱敷按摩
早期腱鞘炎可通過每日熱敷患處促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解肌腱粘連。家長需用溫水浸濕毛巾敷于孩子手指關(guān)節(jié)處，每次持續(xù)10分鐘，重復(fù)進(jìn)行3次。按摩時沿肌腱走向由遠(yuǎn)端向近端推壓，力度以孩子能耐受為準(zhǔn)。
2、支具固定
使用指套型支具限制關(guān)節(jié)活動，避免肌腱與鞘管反復(fù)摩擦。需選擇透氣材質(zhì)并根據(jù)孩子手指尺寸調(diào)整松緊度，夜間持續(xù)佩戴效果更佳。固定期間家長需觀察孩子皮膚是否出現(xiàn)壓紅或過敏反應(yīng)。
3、藥物治療
若局部腫脹明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解炎癥。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片減輕水腫，但需嚴(yán)格遵循兒科劑量。禁止自行給孩子使用成人劑型藥物。
4、封閉注射
對于頑固性腱鞘炎，醫(yī)生可能建議在鞘管內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。該操作需由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，注射后需保持針眼干燥24小時。部分孩子可能出現(xiàn)短暫疼痛加重現(xiàn)象。
5、手術(shù)松解
當(dāng)保守治療無效且出現(xiàn)明顯功能障礙時，需行腱鞘切開松解術(shù)。手術(shù)采用局部麻醉，通過1厘米小切口切開狹窄腱鞘。術(shù)后需用彈力繃帶包扎3天，并盡早開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。
日常需避免孩子長時間玩手機(jī)或握筆等重復(fù)性手部動作，建議每活動30分鐘休息5分鐘?？晒膭詈⒆舆M(jìn)行抓握海綿球、手指伸展操等康復(fù)訓(xùn)練。飲食上適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，有助于肌腱修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)孩子手指出現(xiàn)彈響、卡頓或拒按現(xiàn)象，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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