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如何區(qū)分外陰白斑和外陰濕疹

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外陰白斑外陰濕疹可通過皮損特征、伴隨癥狀及病理檢查區(qū)分。外陰白斑主要表現(xiàn)為白色斑塊伴皮膚萎縮,外陰濕疹則以紅斑、丘疹、滲出為主。建議就醫(yī)明確診斷。

1、皮損特征

外陰白斑早期為邊界清晰的白色角化斑塊,后期可能出現(xiàn)皮膚萎縮、彈性下降,嚴(yán)重時(shí)外陰結(jié)構(gòu)變形。外陰濕疹急性期表現(xiàn)為密集紅色丘疹或水皰,慢性期可見皮膚增厚、苔蘚樣變,但無色素減退。

2、自覺癥狀

外陰白斑患者多主訴頑固性瘙癢,夜間加重,可伴有燒灼感或性交疼痛。外陰濕疹瘙癢程度波動(dòng)較大,接觸刺激物后加劇,常因搔抓導(dǎo)致滲出、結(jié)痂。

3、發(fā)病機(jī)制

外陰白斑屬于外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變,與局部免疫異常相關(guān)。外陰濕疹多由接觸過敏原或刺激物誘發(fā),如化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生用品等,屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病。

4、檢查方法

外陰白斑需通過醋酸白試驗(yàn)和病理活檢確診,鏡下可見表皮角化過度、基底細(xì)胞液化變性。外濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷,必要時(shí)行斑貼試驗(yàn)尋找過敏原。

5、治療差異

外陰白斑需使用丙酸氯倍他索乳膏等強(qiáng)效激素,或采用聚焦超聲治療。外陰濕疹以弱效激素如氫化可的松乳膏為主,配合硼酸洗液濕敷。

日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清潔外陰。外陰白斑患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,外陰濕疹患者需記錄可疑致敏物接觸史。兩類疾病均需保持外陰干燥清潔,忌食辛辣刺激食物,瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或婦科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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