膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、高脂飲食、肥胖、遺傳等因素引起。
減少高膽固醇食物攝入有助于降低膽汁中膽固醇濃度,避免動物內(nèi)臟、蛋黃等食物。增加膳食纖維攝入可促進膽汁排泄,選擇燕麥、西藍花等食物。每日飲水量建議達到2000毫升以上,有助于稀釋膽汁。
熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結(jié)石,適用于直徑較小的結(jié)石。消炎利膽片可改善膽汁淤積癥狀,緩解右上腹隱痛。頭孢克肟分散片用于合并膽囊炎時的抗感染治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
該方法適用于單發(fā)且直徑20毫米以下的膽固醇結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎后隨膽汁排出。治療前需進行凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿。需要重復(fù)進行2-3次治療才能達到理想效果。
這是目前治療癥狀性膽結(jié)石的首選術(shù)式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。手術(shù)需在全麻下進行,通過腹壁3-4個小孔完成操作。術(shù)后24小時即可下床活動,5-7天可恢復(fù)正常飲食。
適用于合并嚴重腹腔粘連或膽囊癌變的復(fù)雜病例。手術(shù)切口長約10-15厘米,需留置腹腔引流管。術(shù)后需臥床休息3-5天,住院時間約7-10天??赡艽嬖谇锌诟腥尽⒛c粘連等并發(fā)癥。
膽結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律進食習(xí)慣,每日三餐定時定量,避免長時間空腹。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)注意低脂飲食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入,避免暴飲暴食誘發(fā)消化功能紊亂。
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