小兒白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的白斑。科學(xué)診斷小兒白癜風(fēng)需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查及皮膚鏡檢查等方法。
1、臨床表現(xiàn)
小兒白癜風(fēng)早期多表現(xiàn)為局限性色素脫失斑，邊界清楚，表面光滑無鱗屑。好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位。白斑可逐漸擴(kuò)大或增多，少數(shù)患兒可伴有毛發(fā)變白。
2、伍德燈檢查
伍德燈下白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮白色熒光，有助于發(fā)現(xiàn)早期或不明顯的白斑。該方法操作簡(jiǎn)便，無創(chuàng)無痛，特別適合兒童患者。檢查應(yīng)在暗室進(jìn)行，由專業(yè)醫(yī)師操作判斷。
3、皮膚鏡檢查
皮膚鏡下可見白斑區(qū)色素完全缺失，邊緣可見色素沉著帶。毛細(xì)血管形態(tài)正常，無鱗屑或炎癥表現(xiàn)。該檢查可放大觀察皮損細(xì)微結(jié)構(gòu)，有助于與其他色素減退性疾病鑒別。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
部分患兒需進(jìn)行甲狀腺功能、免疫功能等相關(guān)檢查，排除合并自身免疫性疾病可能。血常規(guī)、微量元素檢測(cè)可評(píng)估患兒整體營養(yǎng)狀況。必要時(shí)可行皮膚活檢病理檢查。
5、鑒別診斷
需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣等疾病鑒別。白色糠疹表面有細(xì)薄鱗屑，伍德燈下無熒光?；ò甙_真菌檢查陽性。貧血痣摩擦后局部不發(fā)紅，這些特征可與白癜風(fēng)區(qū)分。
確診小兒白癜風(fēng)后，家長(zhǎng)應(yīng)注意避免患兒皮膚暴曬，保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物。治療方面可選擇外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或采用窄譜中波紫外線光療。建議定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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