雙手發(fā)麻伴隨疼痛可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、營養(yǎng)補充、藥物治療、神經(jīng)康復訓練等方式緩解。該癥狀可能由神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、維生素缺乏等原因引起。
長期保持固定姿勢可能導致局部神經(jīng)受壓。避免長時間低頭使用手機或電腦,每隔一小時活動肩頸和手腕,睡眠時選擇高度適中的枕頭。辦公時可使用符合人體工學的鍵盤和鼠標墊,減輕腕部壓力。
用40℃左右熱毛巾敷于麻木部位10-15分鐘,配合拇指指腹從指尖向手腕方向推按??蛇x用含薄荷醇的外用膏藥緩解肌肉緊張,但皮膚破損時禁用。每日重復進行2-3次能促進局部血液循環(huán)。
維生素B1缺乏可能導致末梢神經(jīng)炎。適量增加全谷物、瘦肉、豆類攝入,必要時在醫(yī)生指導下服用維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。合并貧血者可補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。
頸椎病引起的神經(jīng)根壓迫可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥。糖尿病周圍神經(jīng)病變需配合血糖控制,可能使用依帕司他片修復神經(jīng)損傷。腕管綜合征急性期可短期注射糖皮質(zhì)激素。
進行手指對指、握力球抓捏等精細動作訓練,配合超短波理療改善神經(jīng)傳導。嚴重腕管綜合征需考慮腕橫韌帶松解術(shù),術(shù)后需進行為期3個月的分級康復鍛煉以恢復手部功能。
建議每日記錄癥狀發(fā)作時間和誘因,避免提重物或接觸冷水等刺激因素。飲食注意控制鹽分攝入以防水腫加重壓迫,可適量食用核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、肌肉萎縮等進展性癥狀,需立即進行肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷程度。夜間癥狀明顯者可嘗試佩戴腕部支具,保持手腕中立位睡眠。
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