惡露與月經(jīng)的主要區(qū)別在于發(fā)生時(shí)期、成分及持續(xù)時(shí)間不同。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的分泌物,含血液、壞死蛻膜等組織;月經(jīng)是育齡女性周期性子宮內(nèi)膜脫落出血。兩者在顏色、量及伴隨癥狀上也有差異。
惡露僅出現(xiàn)于產(chǎn)后6周內(nèi),是分娩后子宮恢復(fù)的生理現(xiàn)象。月經(jīng)則發(fā)生于非妊娠期,具有周期性,育齡女性每隔21-35天出現(xiàn)一次。
惡露含有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞、壞死蛻膜組織及宮頸黏液,后期可能混有漿液性滲出物。月經(jīng)血主要為子宮內(nèi)膜碎片、前列腺素及纖維蛋白溶酶,不含妊娠相關(guān)組織。
惡露持續(xù)2-6周,分血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段。月經(jīng)通常持續(xù)3-7天,出血量在20-60毫升之間。
惡露初期呈鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色,最后變?yōu)榘咨螯S色。月經(jīng)血始終呈暗紅色,可能伴有細(xì)小血塊。
惡露可能伴有輕微宮縮痛,無經(jīng)期綜合征表現(xiàn)。月經(jīng)可能伴隨痛經(jīng)、乳房脹痛等激素波動(dòng)癥狀。
產(chǎn)后應(yīng)注意觀察惡露性狀變化,保持會陰清潔,使用消毒衛(wèi)生墊,避免盆浴。若惡露突然增多、有異味或持續(xù)超過6周,需及時(shí)就醫(yī)。月經(jīng)期女性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖,適量補(bǔ)充鐵質(zhì),出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)或周期紊亂建議婦科檢查。
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