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晚期胃癌應(yīng)該怎么處理

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晚期胃癌可通過姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療、對癥支持治療等方式處理。晚期胃癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、胃壁浸潤、淋巴結(jié)擴散、腹膜播散、遠處器官轉(zhuǎn)移等原因引起。

姑息性手術(shù)適用于腫瘤導(dǎo)致梗阻或出血的情況,通過部分胃切除或胃腸吻合術(shù)緩解癥狀,但無法根治腫瘤?;煶S梅桨赴ǚ蜞奏ぢ?lián)合奧沙利鉑或紫杉醇類藥物,可延緩腫瘤進展但可能引起骨髓抑制等副作用。靶向治療針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,針對血管生成可使用雷莫蘆單抗,需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。免疫治療適用于PD-L1高表達患者,常用帕博利珠單抗等藥物激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。對癥支持治療包括止痛藥物如嗎啡緩釋片、營養(yǎng)支持如腸內(nèi)營養(yǎng)液、糾正貧血如重組人促紅素等,旨在改善生活質(zhì)量。

晚期胃癌患者需保持高蛋白高熱量飲食,選擇易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉泥等,少量多餐減輕胃部負擔。適當進行散步等低強度活動有助于維持體能,但出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移需避免劇烈運動。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時處理化療副作用。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛程度和用藥時間,配合醫(yī)生調(diào)整止痛方案。心理疏導(dǎo)和臨終關(guān)懷對改善患者心理狀態(tài)有重要作用,可尋求專業(yè)心理咨詢或加入病友互助小組。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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