踝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀主要有局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、皮溫升高以及關(guān)節(jié)積液等。踝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與外傷、感染、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)周?chē)贿m。
踝關(guān)節(jié)滑膜炎早期常見(jiàn)癥狀為關(guān)節(jié)周?chē)[脹,由于滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液增多。腫脹多呈彌漫性,按壓時(shí)可出現(xiàn)凹陷,常伴隨皮膚緊繃感。患者行走時(shí)可能感覺(jué)踝部發(fā)脹,休息后腫脹可能減輕。
疼痛多為鈍痛或脹痛,活動(dòng)后加重,休息時(shí)緩解。急性期可能出現(xiàn)劇烈疼痛,慢性期則表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。疼痛部位集中在踝關(guān)節(jié)前側(cè)或內(nèi)外踝周?chē)?,上下樓梯或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)癥狀明顯。
由于腫脹和疼痛,患者常出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度下降,嚴(yán)重時(shí)可能影響正常行走。晨起或久坐后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需要活動(dòng)片刻才能緩解。部分患者會(huì)聽(tīng)到關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦音。
急性炎癥期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)つw溫度升高,觸摸時(shí)可感知明顯發(fā)熱。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血流增加所致,通常伴隨皮膚發(fā)紅等表現(xiàn)。慢性期皮溫升高可能不明顯。
滑膜炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體異常增多,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)飽滿感。積液較多時(shí)可能出現(xiàn)波動(dòng)感,穿刺可抽出淡黃色或血性液體。長(zhǎng)期積液可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛和穩(wěn)定性下降。
踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間行走,可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。急性期可進(jìn)行冷敷緩解腫脹疼痛,慢性期可嘗試熱敷改善血液循環(huán)。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,或建議進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液等治療。日??纱┐髯o(hù)踝保護(hù)關(guān)節(jié),避免受涼和過(guò)度負(fù)重。
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