前列腺手術(shù)通常是安全的,但具體安全性需結(jié)合手術(shù)方式、患者健康狀況及術(shù)后護(hù)理綜合評估。前列腺手術(shù)主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)等,適用于良性前列腺增生、前列腺癌等疾病。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過尿道插入電切鏡切除增生組織,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁,多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)緩解。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù),出血風(fēng)險(xiǎn)更低,適合高齡或合并心血管疾病患者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。開放性前列腺切除術(shù)適用于巨大前列腺或合并膀胱結(jié)石,需腹部切口,術(shù)后住院時(shí)間約5-7天,可能發(fā)生切口感染或性功能障礙,但概率較低。
高齡、凝血功能障礙或嚴(yán)重心肺疾病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,術(shù)前需全面評估并控制基礎(chǔ)病。術(shù)中可能因解剖變異導(dǎo)致周圍組織損傷,如直腸或輸尿管,但經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可有效規(guī)避。術(shù)后感染、尿道狹窄或尿失禁等并發(fā)癥發(fā)生率不足10%,多數(shù)可通過藥物或二次手術(shù)糾正。罕見情況下可能出現(xiàn)大出血或深靜脈血栓,需緊急處理。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及久坐,每日飲水2000毫升以上以減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查前列腺特異性抗原及尿流率,觀察排尿功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難,需立即就醫(yī)。長期需限制酒精及辛辣食物攝入,保持會陰清潔,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練以改善控尿能力。
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