糖尿病目前尚無法被徹底治愈,但可通過規(guī)范管理實現(xiàn)長期穩(wěn)定控制。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類型,需通過藥物、飲食及生活方式干預綜合治療。
1型糖尿病由自身免疫導致胰島β細胞破壞,需終身依賴胰島素替代治療?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀,需使用門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等藥物控制血糖,同時配合動態(tài)血糖監(jiān)測技術調整治療方案。2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足相關,初期可通過二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服降糖藥控制,伴隨高血壓或血脂異常時需聯(lián)合降壓調脂治療。部分肥胖患者經代謝手術后可能減少用藥劑量,但仍需持續(xù)監(jiān)測血糖變化。妊娠糖尿病產婦在分娩后血糖多可恢復正常,但未來患2型糖尿病概率顯著增加。
極少數(shù)特殊類型糖尿病如單基因糖尿病中的MODY2型,通過精準診斷可停用藥物治療,這類患者僅占糖尿病總人群不足1%。某些繼發(fā)性糖尿病在原發(fā)疾病治愈后可能緩解,如胰腺炎后糖尿病在胰腺功能恢復后血糖可趨于正常。但絕大多數(shù)糖尿病患者仍需接受長期管理,目前尚無任何中成藥、保健品或偏方能夠根治糖尿病。
糖尿病患者應建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習慣,每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免空腹運動引發(fā)低血糖。定期篩查眼底病變、周圍神經病變等并發(fā)癥,出現(xiàn)傷口不愈或視力模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。家屬應學習低血糖急救措施,隨身攜帶葡萄糖片以備急用。
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