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狂犬病通過什么檢查出來

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狂犬病可通過病毒核酸檢測、抗體檢測、腦脊液檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要通過被感染動物咬傷或抓傷傳播,臨床表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣等癥狀,一旦發(fā)病死亡率極高。

1、病毒核酸檢測

通過反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測患者唾液、腦脊液或皮膚組織中的狂犬病毒RNA,該方法靈敏度高,能在發(fā)病早期檢出病毒核酸。采集樣本時需注意避免污染,檢測結(jié)果陽性可確診狂犬病感染。病毒核酸檢測適用于疑似病例的早期診斷,但需要專業(yè)實驗室支持。

2、抗體檢測

采用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測患者血清或腦脊液中的狂犬病毒特異性抗體。未接種疫苗者若檢出中和抗體可確診;已接種疫苗者需對比急性期與恢復(fù)期抗體滴度,呈現(xiàn)4倍以上升高才有診斷價值??贵w檢測對晚期病例診斷意義較大,但無法用于早期診斷。

3、腦脊液檢查

通過腰椎穿刺獲取腦脊液進(jìn)行細(xì)胞計數(shù)和蛋白含量測定??袢』颊吣X脊液常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞輕度增多和蛋白含量升高。該檢查雖無特異性,但結(jié)合臨床表現(xiàn)可輔助診斷。操作時需嚴(yán)格無菌,避免顱內(nèi)壓驟降引發(fā)腦疝等并發(fā)癥。

4、組織病理學(xué)檢查

取死者腦組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)內(nèi)基小體可確診狂犬病。內(nèi)基小體是狂犬病毒感染神經(jīng)細(xì)胞后形成的嗜酸性包涵體,多見于海馬回、小腦等部位。該方法僅適用于尸檢確診,對生前診斷無幫助。操作需在生物安全三級實驗室進(jìn)行。

5、其他輔助檢查

包括血常規(guī)、肝功能等非特異性檢查,可能顯示白細(xì)胞升高、轉(zhuǎn)氨酶異常等改變。腦電圖可見彌漫性慢波,頭顱CT或MRI早期多正常,晚期可能出現(xiàn)腦水腫征象。這些檢查主要用于評估病情嚴(yán)重程度和排除其他疾病。

懷疑感染狂犬病毒后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘,并及時前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物需定期接種疫苗。若被動物咬傷或抓傷,無論是否出血都應(yīng)按暴露后預(yù)防流程處理,不可存僥幸心理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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