長期腹瀉不成形可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、口服止瀉藥物、排查食物不耐受、就醫(yī)檢查等方式改善。長期腹瀉通常由腸道菌群紊亂、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病、慢性感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂高纖維食物攝入，避免辛辣刺激及生冷食物。選擇低渣飲食如白粥、面條、蒸蛋等易消化食物。每日少量多餐，避免暴飲暴食?？蛇m量補(bǔ)充水溶性膳食纖維如蘋果泥、香蕉等幫助大便成形。
2、補(bǔ)充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。需連續(xù)服用2-4周，與抗生素間隔2小時(shí)服用。發(fā)酵食品如無糖酸奶、泡菜等也可輔助補(bǔ)充益生菌。
3、口服止瀉藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素和水分，鹽酸洛哌丁胺膠囊能抑制腸蠕動(dòng)。需注意蒙脫石散與其他藥物間隔2小時(shí)服用，洛哌丁胺禁用于細(xì)菌性腹瀉。嚴(yán)重腹瀉可短期使用消旋卡多曲顆粒。
4、排查食物不耐受
記錄飲食日記，觀察腹瀉與乳制品、麩質(zhì)、果糖等食物的關(guān)聯(lián)性。乳糖不耐受可嘗試低乳糖牛奶，麩質(zhì)敏感需避免小麥制品。必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測或 elimination diet。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)腹瀉超過4周需進(jìn)行糞便常規(guī)、鈣衛(wèi)蛋白檢測。結(jié)腸鏡檢查可排查潰瘍性結(jié)腸炎，小腸造影有助于診斷克羅恩病。血常規(guī)和甲狀腺功能檢查能排除全身性疾病。
建議保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升預(yù)防脫水。可嘗試腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。注意觀察大便性狀變化，若出現(xiàn)血便、體重下降或夜間腹瀉應(yīng)立即就醫(yī)。長期腹瀉患者需定期監(jiān)測電解質(zhì)和營養(yǎng)狀況，必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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