孕11周孕吐加重可能與激素水平波動、胃腸功能紊亂、精神壓力增大、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、妊娠劇吐等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、心理疏導(dǎo)、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速上升可能刺激嘔吐中樞,孕11周左右激素分泌達(dá)峰值時癥狀易加重。建議少量多餐,避免空腹,晨起前可食用蘇打餅干緩解。
孕激素會延緩胃腸蠕動,導(dǎo)致胃酸反流引發(fā)惡心。表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣,可嘗試生姜茶或維生素B6片改善,必要時遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
焦慮情緒會通過腦腸軸加重孕吐反應(yīng)。孕婦保持充足睡眠,家屬應(yīng)協(xié)助分擔(dān)家務(wù),必要時進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練,避免觀看刺激性氣味或畫面。
高脂、辛辣食物會刺激胃腸。推薦選擇全麥面包、燕麥粥等低脂碳水,搭配蘋果、香蕉等低酸水果。每日飲水不少于1500毫升,避免一次性大量飲用。
當(dāng)出現(xiàn)體重下降超過5%、尿酮體陽性時需警惕病理性嘔吐,可能與甲狀腺功能亢進(jìn)或葡萄胎有關(guān)。需住院給予甲氧氯普胺注射液止吐,并行葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)液治療。
孕吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),穿著寬松衣物避免腹部壓迫,記錄每日嘔吐頻率與飲食情況供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)視物模糊、意識模糊等嚴(yán)重脫水癥狀,或嘔吐物帶血絲、咖啡樣物質(zhì),須立即急診處理。日??蓽?zhǔn)備檸檬片嗅吸緩解惡心感,但避免直接咀嚼以防牙釉質(zhì)損傷,妊娠滿12周后多數(shù)孕婦癥狀會自然減輕。
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