摔倒后可通過(guò)輕柔按摩緩解局部疼痛和腫脹,但需排除骨折或嚴(yán)重軟組織損傷。按摩方法主要有熱敷后環(huán)形按壓、沿肌肉走向推揉、穴位刺激、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、冷熱交替處理等。
摔倒48小時(shí)后若無(wú)持續(xù)出血,可用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,隨后用指腹以傷處為中心做環(huán)形按壓。此方法有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血消散,適用于大腿、臀部等肌肉豐厚部位。操作時(shí)力度以患者能耐受為度,單次不超過(guò)10分鐘。
針對(duì)四肢肌肉拉傷,應(yīng)順著肌纖維走向從遠(yuǎn)端向近端推揉。如小腿后側(cè)腓腸肌損傷時(shí),從跟腱向腘窩方向施力,配合拇指指腹點(diǎn)按。每日2次,每次5-8分鐘,可緩解肌肉痙攣,但皮膚破損或出現(xiàn)皮下波動(dòng)感應(yīng)立即停止。
選取阿是穴壓痛點(diǎn)及鄰近經(jīng)絡(luò)穴位,如手部摔傷可刺激合谷穴,足踝扭傷可按壓太溪穴。用拇指垂直按壓至產(chǎn)生酸脹感,保持5秒后放松,重復(fù)3-5次。孕婦及高血壓患者慎用此法。
對(duì)于無(wú)骨折的關(guān)節(jié)挫傷,在疼痛緩解期可進(jìn)行被動(dòng)屈伸活動(dòng)。如腕關(guān)節(jié)損傷時(shí),一手固定前臂,另一手握住手掌做緩慢背伸-掌屈運(yùn)動(dòng),幅度控制在30度內(nèi),每組10次,每日2組?;顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)骨擦感應(yīng)終止。
急性期24小時(shí)內(nèi)先用冰袋冷敷10分鐘,48小時(shí)后改為熱敷與冷敷交替進(jìn)行。先用40℃熱毛巾敷5分鐘,再改用冰袋敷2分鐘,循環(huán)3次。此法能改善血管舒縮功能,但糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者禁用。
摔倒后除按摩外,建議保持受傷部位抬高15-30厘米以減輕腫脹,前24小時(shí)避免熱療或劇烈活動(dòng)??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉,有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、異常關(guān)節(jié)活動(dòng)或感覺(jué)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查韌帶斷裂、神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況,必要時(shí)進(jìn)行X線或MRI檢查?;謴?fù)期間可進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,如腳踝扭傷后做提踵練習(xí),但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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