軟下疳主要表現(xiàn)為生殖器部位疼痛性潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。
1、生殖器潰瘍
軟下疳初期表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)紅色丘疹，隨后迅速發(fā)展為疼痛性潰瘍。潰瘍邊緣不規(guī)則且質(zhì)地柔軟，底部覆蓋灰黃色膿性分泌物，觸碰易出血。潰瘍多發(fā)生在男性包皮、冠狀溝或女性大小陰唇等處。這類潰瘍需與梅毒硬下疳相鑒別，后者通常無痛且質(zhì)地堅(jiān)硬。
2、腹股溝淋巴結(jié)炎
約半數(shù)患者在潰瘍出現(xiàn)后1-2周會(huì)發(fā)生單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，稱為橫痃。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟，表面皮膚發(fā)紅，可能形成膿腫并破潰流膿。淋巴結(jié)炎可伴有明顯疼痛和發(fā)熱等全身癥狀，需要與淋巴肉芽腫等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
3、排尿困難
當(dāng)潰瘍發(fā)生在尿道口附近時(shí)，可能因炎癥刺激導(dǎo)致排尿疼痛和排尿困難。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)尿道狹窄等并發(fā)癥。這種情況需要及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查和尿道分泌物檢測(cè)，以排除合并其他性傳播疾病的可能性。
4、繼發(fā)感染
未經(jīng)治療的軟下疳潰瘍可能繼發(fā)其他細(xì)菌感染，表現(xiàn)為潰瘍面擴(kuò)大、分泌物增多并伴有惡臭。嚴(yán)重者可導(dǎo)致組織壞死和全身感染癥狀。這種情況需要進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以指導(dǎo)抗生素選擇。
5、全身癥狀
部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，尤其在合并淋巴結(jié)炎或繼發(fā)感染時(shí)更為明顯。這些癥狀通常提示病情進(jìn)展，需要加強(qiáng)抗感染治療和支持治療。血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
軟下疳患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免性生活直至完全治愈。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，常用藥物包括阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液和環(huán)丙沙星片等。定期復(fù)查直至癥狀完全消失，所有性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。日常應(yīng)使用安全套等防護(hù)措施，降低性傳播疾病感染風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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