腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，通常由尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成，癥狀表現(xiàn)與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是腎結(jié)石最常見的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)或雙側(cè)腰部劇烈絞痛，疼痛可向會陰或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛可能與結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣有關(guān)，活動或體位改變時可能加重。部分患者疼痛呈持續(xù)性鈍痛，需與腰椎疾病鑒別。若結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管連接處，可能引發(fā)腎積水導(dǎo)致腰部脹痛。
2、血尿
血尿表現(xiàn)為肉眼可見的尿液顏色變紅或顯微鏡下紅細(xì)胞增多，通常為無痛性間歇性血尿。血尿可能與結(jié)石摩擦損傷尿路黏膜有關(guān)，劇烈運(yùn)動后可能加重。部分患者血尿程度較輕僅表現(xiàn)為尿潛血陽性，需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。長期反復(fù)血尿需警惕合并泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性。
3、排尿異常
排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，可能因結(jié)石下移至輸尿管下端或膀胱引起。部分患者可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，與結(jié)石堵塞尿道有關(guān)。若結(jié)石完全阻塞輸尿管可能導(dǎo)致無尿，這種情況屬于泌尿外科急癥需立即處理。老年患者可能誤診為前列腺增生癥。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐是腎絞痛的伴隨癥狀，由于劇烈疼痛刺激腹腔神經(jīng)叢引起。部分患者可能誤以為是胃腸疾病而就診于消化科。這種反射性嘔吐通常與進(jìn)食無關(guān)，止痛后多能緩解。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)液糾正。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能合并泌尿系統(tǒng)感染，體溫可超過38.5攝氏度。這種情況常見于結(jié)石梗阻繼發(fā)腎盂腎炎，屬于急重癥需及時抗感染治療。感染性結(jié)石患者更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，尿液檢查可見膿細(xì)胞和細(xì)菌。若進(jìn)展為尿源性膿毒血癥可能危及生命。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水2000-3000毫升，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶、巧克力的攝入，適當(dāng)控制鈉鹽和動物蛋白的攝入量。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，尿酸結(jié)石患者可適當(dāng)堿化尿液。避免長時間憋尿和久坐不動，適度運(yùn)動有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，通過B超或CT明確診斷后遵醫(yī)囑治療。定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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