5個月寶寶高燒39℃可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、及時觀察等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時減少衣物包裹,保持皮膚透氣。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補充。6個月以下嬰兒無須額外喂水,可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)預(yù)防脫水。觀察尿量,若4-6小時無排尿需警惕脫水。家長需注意奶液溫度適宜,避免刺激胃腸。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%。使用加濕器或懸掛濕毛巾增加空氣濕度。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇,定期開窗通風(fēng)。夜間睡眠時可適當(dāng)減少衣物,但需注意腹部保暖。
體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。不可交替使用兩種退熱藥,禁用阿司匹林。給藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時未退熱需就醫(yī)。家長需嚴(yán)格按體重計算劑量。
監(jiān)測體溫變化頻率,每1-2小時測量一次。注意精神狀態(tài)、進(jìn)食量、皮膚黏膜是否發(fā)紺。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、呼吸急促、前囟膨隆等需立即急診。發(fā)熱超過24小時不退或反復(fù)升高應(yīng)完善血常規(guī)檢查。
保持寶寶安靜休息,避免頻繁搬動或外出。哺乳期母親需飲食均衡,避免辛辣刺激食物。退熱后48小時內(nèi)密切觀察有無復(fù)發(fā),期間暫停疫苗接種。日常注意手部清潔,奶具定期消毒,接觸寶寶前家長應(yīng)洗手。若發(fā)熱伴隨皮疹、腹瀉或咳嗽等癥狀,需記錄癥狀特點及持續(xù)時間供醫(yī)生參考。體溫正常后仍建議居家觀察1-2天,逐步恢復(fù)日?;顒?。
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