踝骨骨折后一般需要6-12周才能逐漸恢復(fù)行走功能,具體時間與骨折類型、固定方式及康復(fù)進度有關(guān)。
踝骨骨折的恢復(fù)時間主要取決于骨折的嚴重程度和治療方式。對于無移位的穩(wěn)定性骨折,采用石膏固定后通常需要6-8周達到臨床愈合,此時可開始部分負重訓(xùn)練。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有韌帶損傷,恢復(fù)期可能延長至8-12周,需配合支具保護和漸進性康復(fù)鍛煉。采用手術(shù)內(nèi)固定的患者,術(shù)后2-4周可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行非負重活動,完全負重行走需等待X線確認骨痂形成,一般需要8周以上??祻?fù)過程中需定期復(fù)查,通過影像學(xué)評估骨折愈合情況,過早負重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或畸形愈合。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循從被動關(guān)節(jié)活動、肌肉等長收縮到輔助行走的階梯式方案,配合物理治療促進局部血液循環(huán)。
踝骨骨折恢復(fù)期間需保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免吸煙飲酒影響骨愈合。行走功能恢復(fù)后仍可能存在關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮,建議持續(xù)進行踝泵運動、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉3-6個月。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動受限,應(yīng)及時復(fù)查排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
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