關(guān)節(jié)炎疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、運(yùn)動療法、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)炎疼痛通常由關(guān)節(jié)退行性變、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起。
熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛關(guān)節(jié)處,溫度不宜過高以免燙傷皮膚。熱敷時間控制在15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。對于急性炎癥期關(guān)節(jié)紅腫熱痛的情況,應(yīng)改用冷敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)受損軟骨。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。長期用藥需監(jiān)測胃腸道和肝腎功。
超短波、超聲波等物理療法能改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣和疼痛。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,適合膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)疼痛患者。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車可增強(qiáng)肌肉力量而不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練如太極拳、瑜伽能保持關(guān)節(jié)靈活性。抗阻訓(xùn)練需使用彈力帶等器械,避免負(fù)重過大。運(yùn)動前后應(yīng)充分熱身和拉伸,疼痛加重時立即停止。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體和損傷的半月板。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需進(jìn)行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療適用于保守治療無效、關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時間保持同一姿勢。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜水果。注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具如拐杖分擔(dān)負(fù)重。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,及時調(diào)整治療方案。保持適度活動有助于維持關(guān)節(jié)功能,但需避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動。
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