睡覺總是后背疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、脊柱退行性病變、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長期保持側(cè)臥或俯臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致背部肌肉受力不均，引發(fā)慢性疼痛。建議選擇仰臥位并在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，有助于減輕腰椎壓力。避免枕頭過高或過低，保持頸椎自然曲度。
2、床墊不適
過硬或過軟的床墊無法為脊柱提供有效支撐，可能導(dǎo)致椎間盤壓力分布異常。中等硬度床墊更適合維持脊柱生理曲度，記憶棉材質(zhì)能更好貼合身體曲線。使用超過8年的床墊建議更換。
3、肌肉勞損
日間搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)后未充分拉伸，可能導(dǎo)致豎脊肌或斜方肌出現(xiàn)微小損傷。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合低強(qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)幫助肌肉放松。疼痛持續(xù)超過48小時(shí)需考慮是否存在肌筋膜疼痛綜合征。
4、脊柱退行性病變
腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，夜間疼痛加重與體位改變有關(guān)。表現(xiàn)為晨起僵硬感，活動(dòng)后減輕。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合牽引治療改善癥狀。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性出現(xiàn)夜間腰背痛伴晨僵需警惕本病，疼痛多在凌晨3-5點(diǎn)加重，活動(dòng)后緩解。HLA-B27基因檢測結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)MRI可確診。早期使用阿達(dá)木單抗注射液、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物能延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，工作時(shí)保持屏幕與視線平齊。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群力量，疼痛急性期可嘗試局部熱敷。若調(diào)整睡眠姿勢(shì)2周后疼痛無緩解，或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。睡眠環(huán)境溫度建議保持在20-24攝氏度，濕度控制在50%-60%為宜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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