心臟CT和心臟CTA的主要區(qū)別在于檢查目的和技術(shù)原理,心臟CT主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu),心臟CTA則側(cè)重評(píng)估冠狀動(dòng)脈血流情況。
心臟CT是通過(guò)X射線斷層掃描獲取心臟的橫斷面圖像,能夠清晰顯示心臟各腔室、心肌厚度、瓣膜結(jié)構(gòu)以及心包情況。該檢查無(wú)需注射造影劑,適用于篩查心臟擴(kuò)大、心包積液、先天性心臟病等結(jié)構(gòu)性病變。檢查過(guò)程中患者需配合呼吸指令以減少運(yùn)動(dòng)偽影,輻射劑量相對(duì)較低。
心臟CTA需要在靜脈注射碘對(duì)比劑后快速進(jìn)行CT掃描,利用造影劑充盈冠狀動(dòng)脈的特性生成血管三維圖像。該技術(shù)可檢測(cè)冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊性質(zhì)及血管畸形,對(duì)冠心病診斷有較高價(jià)值。檢查前需評(píng)估腎功能及過(guò)敏史,因?qū)Ρ葎┛赡芤l(fā)不良反應(yīng),且輻射劑量高于普通心臟CT。
選擇檢查方式需根據(jù)臨床需求,疑似冠心病患者優(yōu)先考慮心臟CTA,而普通心臟結(jié)構(gòu)篩查可選擇心臟CT。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史和腎功能情況,檢查后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄,短期內(nèi)避免重復(fù)接受放射性檢查。日常注意控制血壓血脂,保持低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心電圖有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟異常。
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