包皮腫脹可通過局部清潔、冷敷、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)等方式消除。包皮腫脹可能與外傷、感染、過敏、包皮嵌頓、包皮龜頭炎等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。若存在分泌物,可用生理鹽水沖洗,減少細(xì)菌滋生。清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免摩擦加重水腫。
急性腫脹48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕充血,緩解疼痛和腫脹。禁止直接接觸皮膚,防止凍傷。若伴有皮膚破損或滲液,須暫停冷敷。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片配合地塞米松乳膏。真菌性龜頭炎建議用克霉唑乳膏。使用藥物前需明確病因,不可自行濫用激素類藥膏。
包皮嵌頓導(dǎo)致腫脹時(shí),可嘗試手法復(fù)位:左手固定陰莖根部,右手拇指和食指涂潤(rùn)滑油后緩慢推擠水腫包皮。操作需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,失敗或疼痛劇烈須立即就醫(yī)。復(fù)位后仍有水腫可配合硫酸鎂濕敷。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎或包莖建議行包皮環(huán)切術(shù)。急性嵌頓無法復(fù)位時(shí)需急診手術(shù)松解。術(shù)后需定期換藥,使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。手術(shù)能徹底解決包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致的衛(wèi)生問題和反復(fù)炎癥。
日常應(yīng)避免過度摩擦或暴力翻洗包皮,性生活前后注意清潔。選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免久坐壓迫。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若腫脹持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、化膿,或出現(xiàn)排尿困難,須立即就診泌尿外科。兒童出現(xiàn)包皮腫脹時(shí)家長(zhǎng)不可強(qiáng)行翻洗,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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