屁股疼可能是痔瘡或肛裂引起,兩者癥狀相似但病因不同。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://www.zcefdi.com/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張導(dǎo)致,肛裂多因肛管皮膚撕裂引起。
痔瘡主要表現(xiàn)為肛門周圍靜脈叢充血腫脹,常見誘因包括長期便秘、久坐、妊娠等。典型癥狀為排便時(shí)無痛性出血、肛門瘙癢或墜脹感,嚴(yán)重時(shí)可觸及柔軟腫塊。肛裂則因硬便通過時(shí)撕裂肛管皮膚形成潰瘍,疼痛具有特征性——排便時(shí)刀割樣劇痛,便后持續(xù)數(shù)小時(shí),常伴少量鮮紅色血跡附著于糞便表面。兩者均可因局部炎癥導(dǎo)致肛門括約肌痙攣,但肛裂疼痛更尖銳且與排便直接相關(guān)。
從體征區(qū)分,痔瘡可見肛周紫紅色柔軟團(tuán)塊,內(nèi)痔需肛門鏡觀察;肛裂多位于肛管后正中線,急性期可見線性裂口,慢性期可能形成哨兵痔和肥大肛乳頭。特殊情況下,肛裂可能合并肛周膿腫或瘺管,此時(shí)會出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染表現(xiàn)。痔瘡極少繼發(fā)感染,但血栓性外痔可突發(fā)劇烈腫痛。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,便后可用溫水坐浴10分鐘緩解不適。避免久坐久站,每小時(shí)活動3-5分鐘,孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、肛門溢膿或疼痛加重,應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診,必要時(shí)行肛門指檢或腸鏡檢查排除其他病變。
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