兒童過敏性紫癜可通過避免接觸過敏原、調(diào)整飲食、藥物治療、皮膚護(hù)理、定期復(fù)查等方式治療。兒童過敏性紫癜通常由感染、食物過敏、藥物過敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
兒童過敏性紫癜的首要治療措施是避免接觸已知或可疑的過敏原。常見的過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等環(huán)境因素,以及某些食物如海鮮、堅果等。家長需仔細(xì)觀察兒童發(fā)病前的接觸史,必要時可進(jìn)行過敏原檢測。對于明確過敏原的患兒,應(yīng)嚴(yán)格避免再次接觸。同時保持居住環(huán)境清潔,定期通風(fēng)換氣,減少塵螨滋生。
飲食調(diào)整是過敏性紫癜的重要輔助治療手段。急性期應(yīng)給予清淡、易消化的食物,避免食用可能致敏的食物如雞蛋、牛奶、海鮮等??蛇m量增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)血管彈性。對于消化道癥狀明顯的患兒,建議暫時采用半流質(zhì)飲食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。家長需記錄飲食日記,幫助識別潛在的食物過敏原。
對于癥狀較重的患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,可緩解皮膚瘙癢癥狀。嚴(yán)重病例可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。合并感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒等抗生素。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,家長不可自行調(diào)整劑量或停藥。
皮膚護(hù)理對緩解癥狀和預(yù)防感染至關(guān)重要?;純簯?yīng)穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免摩擦皮膚。洗澡水溫不宜過高,可使用溫和無刺激的沐浴露。皮膚瘙癢時可用冷毛巾濕敷,避免抓撓。如出現(xiàn)皮膚破損,應(yīng)及時消毒處理。家長需每日檢查患兒皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
過敏性紫癜患兒需定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化和評估治療效果。初次發(fā)病后1-2周應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),排查腎臟受累情況。之后根據(jù)病情每1-3個月隨訪一次,持續(xù)至少6個月。復(fù)查內(nèi)容包括尿常規(guī)、血常規(guī)、血壓測量等。如出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn),需及時轉(zhuǎn)診至兒科腎病??七M(jìn)一步治療。
除上述治療措施外,家長應(yīng)注意讓患兒保持充足休息,急性期避免劇烈運(yùn)動。恢復(fù)期可逐漸增加活動量,但應(yīng)避免過度疲勞。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。飲食上長期避免已確認(rèn)的過敏食物,但不應(yīng)過度限制營養(yǎng)攝入,確保兒童生長發(fā)育所需。如發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀加重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,大多數(shù)兒童過敏性紫癜預(yù)后良好。
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