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內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后的鍛煉與康復(fù)

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內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后可通過靜力性收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練等方式促進(jìn)康復(fù)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動外傷、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、外力撞擊等因素引起，可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。

一、靜力性收縮訓(xùn)練

早期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，平臥時(shí)繃緊大腿前側(cè)肌肉并保持5秒后放松，重復(fù)10次為一組。該訓(xùn)練能維持肌肉張力，避免萎縮，同時(shí)不增加韌帶負(fù)荷。損傷后1-2周內(nèi)建議每日進(jìn)行3組，需在無痛范圍內(nèi)完成。

二、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

急性期過后可開始被動屈伸練習(xí)，仰臥位用毛巾輔助緩慢屈膝至微痛即止。隨著腫脹消退，逐步過渡到坐位主動屈膝、仰臥位滑墻訓(xùn)練等。訓(xùn)練前后可配合冰敷15分鐘，活動角度每周增加10度為宜。

三、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練

損傷3周后加入抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶進(jìn)行直腿抬高、側(cè)臥髖外展等動作，重點(diǎn)強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌群。每組動作重復(fù)12次，每日2組，阻力應(yīng)選擇能完成標(biāo)準(zhǔn)動作的最大負(fù)荷。肌力恢復(fù)有助于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。

四、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立訓(xùn)練從扶墻過渡到徒手完成，逐步增加閉眼、軟墊等難度。每次訓(xùn)練累計(jì)站立3分鐘，分多組完成。平衡板訓(xùn)練可增強(qiáng)本體感覺，降低再次損傷概率。訓(xùn)練時(shí)需有人保護(hù)防止跌倒。

五、功能性訓(xùn)練

康復(fù)后期可進(jìn)行慢跑、側(cè)向移動、八字繞樁等專項(xiàng)訓(xùn)練，模擬日常活動需求。訓(xùn)練前充分熱身，佩戴護(hù)膝提供支撐。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛加重應(yīng)立即停止，并咨詢康復(fù)治療師調(diào)整方案。

康復(fù)期間應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動作，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。建議每周進(jìn)行2次水中步行訓(xùn)練，利用浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛，需復(fù)查磁共振評估韌帶愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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