腎上腺增粗不一定是腫瘤。腎上腺增粗可能是生理性改變或良性病變，但也可能與腎上腺腫瘤有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)特征和激素水平綜合判斷。
腎上腺增粗常見(jiàn)于長(zhǎng)期壓力刺激或激素藥物使用后，腎上腺皮質(zhì)代償性增生可導(dǎo)致腺體體積增大，通常無(wú)激素分泌異常，影像學(xué)表現(xiàn)為均勻增粗且邊界清晰。部分患者因高血壓或代謝紊亂就診時(shí)發(fā)現(xiàn)腎上腺增粗，可能與原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病相關(guān)，這類(lèi)情況多伴隨激素水平異常但未必存在腫瘤結(jié)構(gòu)。
腎上腺腫瘤引起的增粗通常表現(xiàn)為局部結(jié)節(jié)或不對(duì)稱(chēng)增厚，嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等良性腫瘤占多數(shù)，影像學(xué)可見(jiàn)明確占位性病變伴強(qiáng)化特征。惡性腫瘤如腎上腺皮質(zhì)癌較為罕見(jiàn)，多表現(xiàn)為快速增長(zhǎng)的腫塊伴周?chē)?rùn)，常合并明顯激素分泌異常癥狀。少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤也可導(dǎo)致腎上腺增粗，多見(jiàn)于肺癌、乳腺癌等原發(fā)灶轉(zhuǎn)移。
發(fā)現(xiàn)腎上腺增粗應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，評(píng)估增粗形態(tài)、血流特征及鄰近組織關(guān)系，同時(shí)檢測(cè)血尿皮質(zhì)醇、醛固酮、兒茶酚胺等激素水平。對(duì)于無(wú)功能且影像學(xué)穩(wěn)定的增粗可定期隨訪，若存在激素異常分泌或惡性征象需考慮手術(shù)切除。日常需避免過(guò)度勞累和精神緊張，監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)變化，出現(xiàn)頭痛、心悸、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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