急性壞死性腸炎是一種以小腸廣泛出血壞死為特征的急腹癥，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、血便及全身中毒癥狀。該病可能與腸道缺血、細菌感染、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P，需緊急就醫(yī)處理。
急性壞死性腸炎的典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛，多位于臍周或全腹，呈持續(xù)性絞痛，伴隨頻繁嘔吐和腹瀉，糞便常呈暗紅色或洗肉水樣。病情進展迅速，可能出現(xiàn)高熱、脫水、意識模糊等全身中毒表現(xiàn)。查體可見腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱或消失。實驗室檢查顯示白細胞顯著升高，C反應蛋白增高，腹部X線或CT可見腸壁增厚、積氣等特征性改變。
該病的病理基礎是腸黏膜屏障受損后，細菌及毒素侵入腸壁全層，導致血管栓塞、組織壞死。兒童患者常見誘因為產(chǎn)氣莢膜梭菌感染，成人則多與腸道血液循環(huán)障礙相關，如動脈硬化、血管炎等。部分病例與進食變質食物、暴飲暴食等飲食因素有關。重癥患者可并發(fā)腸穿孔、膿毒血癥或多器官功能衰竭，病死率較高。
確診急性壞死性腸炎后需立即禁食并胃腸減壓，通過靜脈補充電解質和營養(yǎng)支持。輕癥患者可嘗試抗生素保守治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素。若出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎或持續(xù)出血，需緊急行壞死腸段切除術?；謴推趹鸩竭^渡至低渣飲食，避免辛辣刺激性食物，定期復查腸鏡評估腸道功能。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免進食腐敗食物，控制基礎疾病如糖尿病、高血壓等，以降低復發(fā)風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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