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乙肝病毒攜帶者可以吃藥嗎

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乙肝病毒攜帶者是否需要吃藥需根據(jù)具體情況判斷。若肝功能正常且病毒復(fù)制量低,通常無(wú)須用藥;若出現(xiàn)肝功能異常或病毒活躍復(fù)制,則需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。

對(duì)于肝功能持續(xù)正常且乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果低于臨床標(biāo)準(zhǔn)值的攜帶者,醫(yī)學(xué)上稱為非活動(dòng)性攜帶狀態(tài)。這類人群肝臟炎癥風(fēng)險(xiǎn)較低,過(guò)早用藥可能增加耐藥風(fēng)險(xiǎn),故指南推薦定期監(jiān)測(cè)即可。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括每3-6個(gè)月檢查肝功能、乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA載量及肝臟超聲,同時(shí)需戒酒、避免使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。

當(dāng)攜帶者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值2倍以上,或肝臟穿刺顯示明顯炎癥壞死,或伴有肝硬化肝癌家族史且病毒量較高時(shí),則需啟動(dòng)抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制。治療期間須每3個(gè)月復(fù)查病毒載量、肝功能及耐藥情況,不可擅自停藥。

乙肝病毒攜帶者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,避免高脂高糖飲食。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),由感染科或肝病科醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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