膝蓋紅腫可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)紅、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
膝蓋受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,引發(fā)紅腫熱痛。輕微外傷可通過冰敷、制動(dòng)緩解,若伴隨劇烈疼痛或畸形需排除骨折。
關(guān)節(jié)軟骨退化磨損可刺激滑膜增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和紅腫。常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,X線可見骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。秋水仙堿片、非布司他片等藥物可控制發(fā)作,需長(zhǎng)期管理血尿酸水平。
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)可引起化膿性感染,伴隨高熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需緊急進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜慢性炎癥,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)紅腫、晨僵。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可延緩病情,生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖,避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng),肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可抬高患肢促進(jìn)消腫,飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,其他關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若紅腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。
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