肋骨骨折可通過臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式促進恢復(fù)。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽、腫瘤轉(zhuǎn)移、運動損傷等原因引起。
急性期需絕對臥床1-2周,采取半臥位減輕疼痛。避免翻身或上肢大幅度活動,防止骨折端移位。可使用軟枕支撐背部,睡眠時建議健側(cè)臥位。若合并血氣胸需延長臥床時間至3-4周。
使用彈性胸帶加壓包扎4-6周,松緊度以能插入一指為宜。固定期間每2小時松開5分鐘防止皮膚壓傷,咳嗽時用手按壓患處減輕疼痛。多根骨折或連枷胸需改用肋骨固定板。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片。避免服用阿司匹林腸溶片以防出血。中藥跌打丸外敷也有助于緩解局部腫脹。
傷后3天開始腹式呼吸訓(xùn)練,每日3組每組10次。1周后增加吹氣球練習(xí),預(yù)防肺不張。合并肺挫傷者需使用氨溴索口服溶液化痰,配合振動排痰儀輔助排痰。
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥,配合鈣爾奇D片促進骨痂形成。多食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。戒煙戒酒,限制咖啡因攝入以免影響鈣質(zhì)吸收。
恢復(fù)期間避免提重物及劇烈運動,2個月內(nèi)禁止游泳和球類運動。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需及時就診??芍鸩竭M行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,6-8周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)日常工作。保持樂觀心態(tài),保證每日7-8小時睡眠有助于加速康復(fù)。
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