帕洛諾司瓊主要用于預防化療引起的惡心嘔吐，屬于5-HT3受體拮抗劑類藥物。
1、預防化療嘔吐
帕洛諾司瓊通過阻斷5-HT3受體抑制化療藥物引發(fā)的嘔吐反射，適用于中高度致吐性化療方案。其長效特性可單次給藥覆蓋急性期和延遲期嘔吐，常與地塞米松聯(lián)用增強效果。常見劑型為帕洛諾司瓊注射液，需在化療前30分鐘靜脈注射。
2、術(shù)后惡心控制
該藥也可用于術(shù)后惡心嘔吐的預防，尤其針對全麻手術(shù)后高風險患者。其作用機制與抑制中樞及胃腸道的5-HT3受體有關(guān)，能減少術(shù)后24小時內(nèi)的嘔吐發(fā)作次數(shù)。臨床使用需評估患者麻醉方式、手術(shù)類型等風險因素。
3、放療相關(guān)嘔吐
對于接受腹部或全身放療的患者，帕洛諾司瓊可降低輻射對胃腸黏膜的刺激作用。相比傳統(tǒng)止吐藥，其血漿半衰期達40小時，能持續(xù)緩解放療導致的延遲性嘔吐癥狀。需注意與放療同步使用時可能增強便秘副作用。
4、兒童化療輔助
經(jīng)劑量調(diào)整后可用于12歲以上兒童化療患者，但需謹慎評估體重與肝腎功。兒童使用可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應，家長需密切觀察患兒用藥后反應，避免與阿撲嗎啡等藥物聯(lián)用。
5、特殊人群用藥
肝功能不全者無須調(diào)整劑量，但嚴重腎功能損害患者需減量使用。妊娠期安全性尚未完全明確，哺乳期應暫停喂養(yǎng)。老年患者可能出現(xiàn)QT間期延長，需監(jiān)測心電圖變化。
使用帕洛諾司瓊期間應避免駕駛或操作機械，可能出現(xiàn)頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應。飲食宜清淡易消化，少量多餐減輕胃腸負擔。若出現(xiàn)嚴重過敏反應如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。該藥須嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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