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冠心病左肩哪個部位疼痛

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冠心病引起的左肩疼痛通常位于左肩前側(cè)或內(nèi)側(cè),可能放射至左臂內(nèi)側(cè)及小指。這種疼痛多由心肌缺血刺激神經(jīng)反射導(dǎo)致,需與肩關(guān)節(jié)疾病鑒別。

冠心病患者左肩疼痛多表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感,常與心絞痛發(fā)作同步出現(xiàn)。疼痛區(qū)域集中在左肩胛骨與鎖骨之間的前側(cè)肌肉群,部分患者可延伸至左上臂尺側(cè)。這種牽涉痛源于心臟交感神經(jīng)與肩部皮節(jié)在脊髓層面的神經(jīng)交叉投射,屬于內(nèi)臟-體表反射現(xiàn)象。

少數(shù)情況下疼痛可能出現(xiàn)在左肩后側(cè),此時需排除頸椎病或肩周炎。若疼痛伴隨胸悶、氣短、冷汗等癥狀,高度提示心源性疼痛。糖尿病患者或老年患者可能出現(xiàn)無典型胸痛僅表現(xiàn)為肩部不適的情況,稱為隱匿性心絞痛。

冠心病患者出現(xiàn)左肩疼痛時應(yīng)立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片,若10分鐘內(nèi)未緩解需緊急就醫(yī)。日常需控制血壓血糖血脂,避免寒冷刺激和情緒激動,保持低鹽低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。建議定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,不可擅自調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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