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最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是什么

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最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是股疝。腹外疝中股疝因解剖結(jié)構(gòu)特殊,疝環(huán)窄小且周?chē)M織堅(jiān)韌,容易導(dǎo)致疝內(nèi)容物卡壓缺血,需緊急處理。

股疝多見(jiàn)于中老年女性,由于股管解剖結(jié)構(gòu)狹窄,疝囊經(jīng)股環(huán)突出后易被周?chē)g帶壓迫。腹壓突然增高如咳嗽、排便時(shí),腸管或大網(wǎng)膜可能被強(qiáng)行擠入疝囊且無(wú)法回納,形成嵌頓。嵌頓后局部出現(xiàn)劇烈疼痛、腫塊變硬、觸痛明顯,常伴有惡心嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)。若未及時(shí)解除嵌頓,可發(fā)展為絞窄性疝,導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥

其他腹外疝如腹股溝斜疝雖發(fā)病率更高,但因疝環(huán)相對(duì)寬大,嵌頓概率低于股疝。臍疝和切口疝的嵌頓風(fēng)險(xiǎn)與缺損大小相關(guān),小型缺損更易發(fā)生嵌頓。但無(wú)論何種類(lèi)型,一旦發(fā)生嵌頓均需立即就醫(yī),避免組織壞死。

預(yù)防腹外疝嵌頓需避免長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等增加腹壓的因素,肥胖者應(yīng)控制體重,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用腹帶。日常若發(fā)現(xiàn)疝塊突然增大、疼痛或無(wú)法回納,應(yīng)立即平臥放松腹部肌肉,嘗試輕柔按摩推擠疝塊,同時(shí)聯(lián)系急救。嵌頓疝超過(guò)4-6小時(shí)未緩解者需急診手術(shù),術(shù)中可能需切除壞死腸管并行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng),定期復(fù)查以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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