左手腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式緩解。腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關。
1、休息制動
減少左手過度活動是基礎治療手段，尤其需避免重復性抓握或用力動作。使用支具固定腕關節(jié)于功能位有助于減輕肌腱與鞘管摩擦，夜間佩戴可防止睡眠中無意識活動加重炎癥。建議每活動30分鐘休息5分鐘，急性期需完全制動1-2周。
2、熱敷理療
40℃左右熱敷患處每日2-3次可促進局部血液循環(huán)，配合超聲波或沖擊波治療能加速炎癥吸收。熱敷后輕柔按摩肌腱走行方向，但避免直接按壓痛性結(jié)節(jié)。紅外線照射每次15分鐘也有助于緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可短期使用控制炎癥，外用扶他林乳膠劑直接涂抹疼痛區(qū)域。嚴重腫脹時可短期口服潑尼松片，但需警惕胃腸道副作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議在腱鞘內(nèi)注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，直接作用于炎癥部位。需嚴格無菌操作避免感染，每年注射不超過3次，糖尿病患者需謹慎使用。
5、手術治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌腱卡壓時，可采用小切口腱鞘切開術或關節(jié)鏡下鞘管松解術。術后24小時即可開始被動活動，2周拆線后逐步恢復抓握訓練。需注意術后瘢痕可能再次導致肌腱粘連。
日常應保持手腕中立位工作姿勢，使用人體工學鍵盤和鼠標墊。烹飪時改用輕便廚具，擰毛巾等動作可借助工具完成。游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于增強肌腱柔韌性，但需避免羽毛球等需突然發(fā)力的運動。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或手指彈響加重，應及時復查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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