幼兒尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、外傷、腎小球腎炎、尿路結(jié)石、遺傳性腎病等原因引起,需通過(guò)尿常規(guī)、B超等檢查明確診斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿血,常伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
騎跨傷或撞擊可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷出血。輕度損傷可通過(guò)臥床休息緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行超聲檢查排除腎臟破裂。
鏈球菌感染后可能引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致血尿,多伴有眼瞼浮腫。需檢測(cè)抗鏈O抗體,必要時(shí)使用潑尼松龍片控制炎癥。
晶體物質(zhì)沉積可能劃傷尿路黏膜,排尿時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛??赏ㄟ^(guò)枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
如Alport綜合征可能表現(xiàn)為持續(xù)性鏡下血尿,伴有聽(tīng)力異常?;驒z測(cè)可確診,需長(zhǎng)期使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑延緩病程。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幼兒尿血應(yīng)避免恐慌,記錄排尿頻率和血尿顏色特征,就診時(shí)攜帶新鮮晨尿標(biāo)本。日常注意督促孩子每日飲水1000-1500毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)病情變化。血尿期間建議暫停食用菠菜等草酸含量高的食物,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹等易消化飲食。
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