眼底病變通??梢灾委煟唧w方式需根據(jù)病變類型和嚴(yán)重程度決定。主要治療手段包括激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、口服藥物及生活干預(yù)等。
眼底病變的治療需針對不同病因采取對應(yīng)措施。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可通過控制血糖、血壓延緩進(jìn)展,中晚期需接受全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)。年齡相關(guān)性黃斑變性患者可接受雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療。視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫可采用地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑緩解癥狀。高血壓視網(wǎng)膜病變需優(yōu)先控制血壓,配合改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊。部分遺傳性視網(wǎng)膜病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜色素變性尚無根治方法,但維生素A棕櫚酸酯軟膠囊可能延緩病程。
特殊類型眼底病變?nèi)缂毙砸暰W(wǎng)膜壞死需靜脈注射更昔洛韋聯(lián)合玻璃體注藥。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變根據(jù)分期選擇激光或冷凍治療。某些中毒性視網(wǎng)膜病變?nèi)缏揉砸暰W(wǎng)膜病變須立即停用致病藥物。感染性眼內(nèi)炎需緊急行玻璃體切除聯(lián)合抗生素注射。極少數(shù)晚期病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可能需眼球摘除。
眼底病變患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,糖尿病患者每年至少一次散瞳眼底檢查。日常注意控制血糖血壓,戒煙并避免強(qiáng)光刺激,適量補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。避免劇烈運(yùn)動以防視網(wǎng)膜脫落,用眼時保持環(huán)境光線適宜,出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼科體檢,有家族史者更應(yīng)加強(qiáng)篩查。
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