冠狀動(dòng)脈鈣化積分是通過(guò)CT掃描量化冠狀動(dòng)脈鈣化程度的指標(biāo),用于評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化斑塊負(fù)荷和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈鈣化積分檢測(cè)采用非增強(qiáng)CT掃描,通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件計(jì)算鈣化斑塊的面積與密度乘積總和,結(jié)果以Agatston單位表示。積分越高提示冠狀動(dòng)脈鈣化程度越嚴(yán)重,通常0分表示無(wú)鈣化,1-100分為輕度鈣化,101-400分為中度鈣化,超過(guò)400分屬于重度鈣化。該檢查適用于40-75歲無(wú)癥狀中危人群的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,但不推薦用于已確診冠心病或低危人群的常規(guī)篩查。檢查前無(wú)須禁食或停用藥物,掃描過(guò)程僅需5-10分鐘,輻射劑量相當(dāng)于一次胸片檢查的1-3倍。
對(duì)于檢測(cè)發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化的人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血壓、血糖和血脂水平,保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,戒煙并限制酒精攝入,定期監(jiān)測(cè)體重和腰圍,40歲以上人群每年進(jìn)行一次血脂檢測(cè),已有鈣化者需根據(jù)積分結(jié)果制定個(gè)體化隨訪計(jì)劃。
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