脊椎側(cè)彎通常無法自行恢復(fù),但輕度側(cè)彎可通過非手術(shù)干預(yù)控制進展。脊椎側(cè)彎的矯正方式主要有佩戴支具、物理治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療及定期監(jiān)測。
適用于骨骼未閉合的青少年中度側(cè)彎患者,通過外力矯正脊柱曲度。需每日佩戴18-23小時,需配合定期調(diào)整支具壓力。常見類型包括波士頓支具、密爾沃基支具等。
施羅德療法、SEAS訓(xùn)練等可改善肌肉平衡,緩解疼痛。需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo),每周進行2-3次針對性訓(xùn)練,重點強化凸側(cè)肌群。
游泳、普拉提等對稱性運動有助于延緩側(cè)彎進展。需避免單側(cè)負重運動如羽毛球,推薦每周3-5次,每次30分鐘以上。
適用于側(cè)彎角度超過40度或進展迅速者。常見術(shù)式有后路脊柱融合術(shù)、生長棒技術(shù)等,需結(jié)合患者骨齡評估。
每4-6個月需進行全脊柱X光檢查,監(jiān)測Cobb角變化。青少年生長期需縮短至3個月復(fù)查,成年后每年隨訪。
日常需保持正確坐姿避免彎腰駝背,書包雙肩背負重量不超過體重15%,睡眠選擇中等硬度床墊。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日保證600-800毫升牛奶攝入。避免進行軀干過度扭轉(zhuǎn)的運動如高爾夫,推薦進行廣播體操等對稱性鍛煉。若出現(xiàn)肩胛骨不對稱隆起或腰線不等高應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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