肝功能三項(xiàng)通常指的是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶這三項(xiàng)指標(biāo)。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),該酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。輕度升高可能與熬夜、飲酒或服用某些藥物有關(guān),顯著升高則需警惕病毒性肝炎、脂肪肝等肝臟疾病。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟,心肌和骨骼肌中也有分布,其數(shù)值異常需結(jié)合其他指標(biāo)判斷,單純輕度升高可能源于劇烈運(yùn)動(dòng),持續(xù)性升高可能與酒精性肝病、肝硬化等相關(guān)。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對(duì)酒精性肝損傷較為敏感,長(zhǎng)期飲酒者該指標(biāo)易升高,此外膽道梗阻、藥物性肝損傷也可引起其數(shù)值上升。這三項(xiàng)指標(biāo)能初步反映肝細(xì)胞損傷程度和膽汁淤積情況,但無(wú)法全面評(píng)估肝臟合成功能如白蛋白、凝血因子或更復(fù)雜的病變?nèi)绺伟?,需結(jié)合超聲、乙肝五項(xiàng)等進(jìn)一步檢查。臨床中若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者病史、體征及其他檢驗(yàn)結(jié)果綜合判斷。
日常保持規(guī)律作息、避免飲酒、慎用對(duì)肝臟有影響的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片、甲氨蝶呤片有助于維護(hù)肝臟健康。若體檢發(fā)現(xiàn)肝功能三項(xiàng)異常,建議及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)等檢查,由專業(yè)醫(yī)生制定干預(yù)方案。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如瘦肉、西藍(lán)花等,避免高脂高糖食物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)以監(jiān)測(cè)變化。
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