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腰椎移位怎么辦

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腰椎移位可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎移位通常與外傷、退行性變、先天性發(fā)育異常、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免扭轉(zhuǎn)或前屈動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,后期逐步增加腰背肌功能鍛煉。

2、佩戴支具

使用定制腰圍或脊柱矯形器固定4-8周,限制腰椎活動(dòng)范圍。支具需每日佩戴不超過(guò)12小時(shí),避免肌肉萎縮。選擇透氣性好的醫(yī)用級(jí)支具,睡覺(jué)時(shí)須解除固定。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2。中醫(yī)推拿應(yīng)避開(kāi)急性期,采用滾法、揉法等輕柔手法松解肌肉痙攣。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出者。腰椎融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴不穩(wěn)定病例,術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換體位。睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度。加強(qiáng)游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群力量??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,提重物時(shí)保持腰部直立。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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