小兒弱視一般能治好,治療關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預。弱視是視覺發(fā)育期因異常視覺經驗導致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,主要治療方法有屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓練等。3-6歲是黃金治療期,12歲后治療效果可能下降。
屈光矯正是弱視治療的基礎步驟,通過配戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡矯正近視、遠視、散光等屈光不正問題。部分患兒需聯(lián)合使用阿托品滴眼液進行光學壓抑治療。遮蓋療法通過遮蓋健康眼強迫弱視眼工作,常用遮蓋布或眼貼每日遮蓋2-6小時,需持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。視覺訓練包括精細目力訓練如穿珠子、描畫等,可刺激弱視眼發(fā)育。紅光閃爍儀、后像療法等器械訓練需在專業(yè)機構進行。對于合并斜視的患兒,可能需在視力提升后行斜視矯正手術。
治療期間需每2-3個月復查視力,根據恢復情況調整方案。家長應監(jiān)督孩子堅持遮蓋和訓練,避免偷看行為。注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕時間,保證每日2小時以上戶外活動。飲食上多補充維生素A、DHA等營養(yǎng)素,如胡蘿卜、深海魚等。弱視治愈后仍需定期隨訪至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟,防止復發(fā)。部分重度弱視或錯過治療時機的患兒可能遺留永久性視力缺陷,但多數(shù)及時干預的患兒可獲得接近正常視力。
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