抑郁患者的護(hù)理重點(diǎn)主要包括心理支持、藥物管理、生活規(guī)律、社交鼓勵(lì)和危機(jī)干預(yù)。
抑郁患者常伴有情緒低落、自我否定等癥狀,護(hù)理者需保持耐心傾聽(tīng),避免批評(píng)或說(shuō)教??赏ㄟ^(guò)陪伴、肯定其感受等方式建立信任關(guān)系,必要時(shí)協(xié)助尋求專業(yè)心理咨詢。護(hù)理過(guò)程中需觀察患者情緒波動(dòng),防止自傷行為發(fā)生。
需確保患者遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗抑郁藥物,如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等。注意記錄用藥反應(yīng),出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等副作用時(shí)及時(shí)與醫(yī)生溝通。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或突然停藥,防止癥狀反復(fù)。
幫助患者制定規(guī)律的作息時(shí)間表,保證7-8小時(shí)睡眠。鼓勵(lì)參與輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物,避免酒精和過(guò)量咖啡因攝入。
逐步引導(dǎo)患者恢復(fù)社交活動(dòng),可從短時(shí)間家庭聚會(huì)開(kāi)始,避免強(qiáng)迫參與。協(xié)助培養(yǎng)繪畫、音樂(lè)等興趣愛(ài)好,轉(zhuǎn)移注意力。注意識(shí)別患者的社交退縮是否加重,及時(shí)調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。
掌握自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)如交代后事、收集危險(xiǎn)物品等,家中需妥善保管藥物、利器。提前與醫(yī)生制定應(yīng)急方案,保存心理危機(jī)熱線。若出現(xiàn)自傷企圖,須立即送醫(yī)或聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)。
抑郁患者的日常護(hù)理需注重營(yíng)造安全舒適的環(huán)境,保持室內(nèi)光線充足,定期整理生活空間減少雜亂感。飲食上可少量多餐,準(zhǔn)備易消化的食物如小米粥、蒸蛋等。鼓勵(lì)患者記錄情緒日記,但避免過(guò)度關(guān)注負(fù)面內(nèi)容。護(hù)理者自身也需定期休息,必要時(shí)尋求支持團(tuán)體幫助,維持穩(wěn)定的護(hù)理狀態(tài)。長(zhǎng)期護(hù)理中要注意觀察季節(jié)變化對(duì)情緒的影響,冬季可適當(dāng)增加光照時(shí)間。所有護(hù)理措施應(yīng)與專業(yè)醫(yī)療方案配合,定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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