椎動(dòng)脈型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式改善。該病通常由頸椎退變、椎動(dòng)脈受壓等因素引起,表現(xiàn)為眩暈、頭痛等癥狀。
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦供血,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛。藥物治療需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果,避免自行調(diào)整用藥。
采用頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙,超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。物理治療需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案,急性期禁用暴力手法。
通過針灸風(fēng)池穴、頸夾脊穴通絡(luò)止痛,配合葛根湯加減方祛風(fēng)散寒。中藥熏蒸可松弛頸部肌肉,但皮膚破損者禁用。
使用頸椎枕維持生理曲度,避免長時(shí)間低頭。游泳鍛煉增強(qiáng)頸背肌力,工作時(shí)每30分鐘做米字操放松。
對嚴(yán)重椎動(dòng)脈受壓者可行頸椎前路減壓融合術(shù),后路椎管成形術(shù)適用于多節(jié)段病變。術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月保護(hù)。
日常應(yīng)保持低鹽飲食控制血壓,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,冬季注意頸部保暖避免受涼。定期進(jìn)行頸椎MRI復(fù)查,出現(xiàn)上肢麻木加重需立即就診。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
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