腳丫里面爛還癢可通過保持干燥清潔、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免抓撓、及時治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。腳丫里面爛還癢通常由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、糖尿病足、細(xì)菌感染等原因引起。
每日用溫水清洗患處后徹底擦干,尤其是趾縫間。避免使用刺激性肥皂,清洗后可涂抹溫和的保濕霜。潮濕環(huán)境易滋生真菌,清潔干燥有助于緩解癥狀并預(yù)防感染加重。若伴有滲出液,可用生理鹽水濕敷后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
真菌感染引起的爛腳丫可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。用藥前需清潔患處,堅持使用2-4周以防復(fù)發(fā)。伴隨脫皮時可配合使用水楊酸軟膏幫助角質(zhì)剝脫。避免自行混合使用多種藥膏,防止藥物相互作用。
選擇棉質(zhì)或抗菌材質(zhì)的襪子,每日更換并高溫消毒。鞋子應(yīng)透氣性好,避免穿膠鞋或過緊的皮鞋。潮濕環(huán)境下可備多雙鞋輪換穿著,使用鞋內(nèi)除濕劑。運動后及時更換鞋襪,減少汗液滯留對皮膚的刺激。
抓撓會導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。瘙癢明顯時可冷敷或涂抹爐甘石洗劑止癢。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。若出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,可能已合并細(xì)菌感染,需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
糖尿病患者出現(xiàn)腳部潰爛需立即就醫(yī),可能與血糖控制不佳引發(fā)的神經(jīng)病變有關(guān)。銀屑病或濕疹患者需同步治療原發(fā)病,可配合使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。長期不愈的潰瘍需排查血管病變或皮膚結(jié)核等特殊感染。
日常需避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品,公共場所盡量不赤腳行走。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族和鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫熱痛、流膿等表現(xiàn)時,應(yīng)及時到皮膚科或內(nèi)分泌科就診,必要時進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)明確病因。合并糖尿病的患者需每日檢查足部,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
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