胃炎與胃癌的明顯區(qū)別在于病變性質(zhì)、癥狀特征及預后差異。胃炎多為胃黏膜炎癥反應，胃癌則是胃部惡性腫瘤。主要區(qū)別有病變性質(zhì)不同、癥狀持續(xù)時間不同、伴隨體征不同、檢查結(jié)果不同、治療方式不同。
1、病變性質(zhì)不同
胃炎屬于良性疾病，通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或飲食不當引起，表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫。胃癌是胃壁細胞惡性增殖形成的腫瘤，可能由慢性萎縮性胃炎進展而來，病理檢查可見癌細胞浸潤。
2、癥狀持續(xù)時間不同
胃炎癥狀多呈間歇性發(fā)作，如上腹隱痛、反酸等，經(jīng)抑酸治療可緩解。胃癌疼痛持續(xù)加重且藥物控制效果差，可能伴隨嘔血、黑便等報警癥狀，體重短期內(nèi)明顯下降。
3、伴隨體征不同
胃炎患者一般無特異性體征，部分可能出現(xiàn)上腹輕壓痛。胃癌晚期可觸及上腹包塊，出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大Virchow淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，部分患者伴有貧血貌或惡病質(zhì)表現(xiàn)。
4、檢查結(jié)果不同
胃鏡檢查中胃炎可見黏膜糜爛或出血點，活檢提示炎性細胞浸潤。胃癌內(nèi)鏡下可見潰瘍型或隆起型腫物，病理確診為腺癌等惡性表現(xiàn)，CT檢查可能發(fā)現(xiàn)周圍組織侵犯或遠處轉(zhuǎn)移灶。
5、治療方式不同
胃炎多采用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保守治療。胃癌需根據(jù)分期選擇根治性手術如全胃切除術聯(lián)合放化療，晚期患者需采用靶向藥物如曲妥珠單抗注射液治療。
日常需注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。胃炎患者應定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)排查胃癌可能。胃癌高危人群包括慢性萎縮性胃炎伴腸化生患者、有胃癌家族史者，建議每年進行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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