左腳腳踝外側疼痛且打彎時加重，可能與踝關節(jié)外側韌帶損傷、肌腱炎、腓骨肌腱脫位、距骨骨軟骨損傷或踝關節(jié)滑膜炎有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、踝關節(jié)外側韌帶損傷
踝關節(jié)外側韌帶損傷多由足部內翻扭傷引起，表現為局部腫脹壓痛和活動受限。急性期可采用RICE原則處理，即休息冰敷加壓包扎抬高患肢。慢性反復扭傷可能需穿戴護踝支具，嚴重韌帶撕裂需關節(jié)鏡下韌帶修復術。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠外用或洛索洛芬鈉片口服。
2、腓骨肌腱炎
腓骨肌腱炎常見于跑步跳躍等重復性運動，疼痛沿外踝后方向足背放射。超聲檢查可見肌腱增厚和血流信號增強。治療包括減少活動量、體外沖擊波治療和離心性肌力訓練。藥物可選擇氟比洛芬巴布膏貼敷或塞來昔布膠囊口服。
3、腓骨肌腱脫位
先天性肌腱溝淺或外傷可導致腓骨肌腱從外踝后方滑脫，產生彈響感和局部壓痛。動態(tài)超聲檢查可確診。急性脫位需手法復位后石膏固定，反復脫位需行肌腱溝加深術?？膳浜鲜褂孟促N膏緩解癥狀。
4、距骨骨軟骨損傷
距骨穹窿部軟骨損傷多與創(chuàng)傷有關，MRI檢查可見軟骨下骨水腫。早期可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉保護軟骨，嚴重缺損需行微骨折術或骨軟骨移植。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、踝關節(jié)滑膜炎
滑膜增生可導致關節(jié)腔壓力增高，表現為彌漫性腫脹和活動痛。超聲引導下穿刺抽液結合曲安奈德注射液局部注射效果顯著。慢性滑膜炎需關節(jié)鏡下滑膜切除術，術后可短期使用依托考昔片控制炎癥。
日常應注意選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝關節(jié)，運動前充分熱身并加強腓骨肌群力量訓練。疼痛發(fā)作期避免爬山爬樓梯等動作，可進行游泳騎自行車等非負重鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現明顯腫脹畸形，須及時至骨科或運動醫(yī)學科就診完善X線核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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