腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時(shí),若處于急性發(fā)作期通常不能運(yùn)動(dòng),若處于緩解期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定康復(fù)計(jì)劃。
急性期神經(jīng)根受壓明顯時(shí),運(yùn)動(dòng)可能加重炎癥反應(yīng)和神經(jīng)水腫。此時(shí)腰部活動(dòng)會(huì)刺激突出物對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械壓迫,導(dǎo)致疼痛加劇或下肢麻木加重。典型表現(xiàn)為腰部劇痛伴單側(cè)下肢放射痛,輕微咳嗽或打噴嚏即可誘發(fā)癥狀。需嚴(yán)格臥床休息,避免彎腰、搬重物等動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物緩解癥狀。
癥狀緩解后,適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。推薦游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng),水中浮力可減輕腰椎壓力,平板支撐能強(qiáng)化腹橫肌和豎脊肌。需避免仰臥起坐、深蹲等高強(qiáng)度動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰支具分散壓力。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后下肢麻木或疼痛持續(xù)超過2小時(shí),應(yīng)立即停止并就醫(yī)評(píng)估。
日常需保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),睡眠選擇硬板床。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康??祻?fù)期間定期復(fù)查MRI觀察神經(jīng)壓迫改善情況,必要時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
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