新生兒常見疾病主要有新生兒黃疸、新生兒肺炎、新生兒臍炎、新生兒腹瀉、新生兒鵝口瘡。

一、新生兒黃疸

新生兒黃疸是新生兒期最常見的臨床問題，主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜出現(xiàn)黃染。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久。病理性黃疸則出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快、程度重或消退后又重新出現(xiàn)，可能與新生兒溶血病、新生兒肝炎、膽道閉鎖或感染等因素有關(guān)。治療需根據(jù)病因和膽紅素水平?jīng)Q定，包括增加喂養(yǎng)促進(jìn)排泄、藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行換血療法。家長(zhǎng)需密切觀察黃疸變化，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

二、新生兒肺炎

新生兒肺炎是新生兒期常見的感染性疾病，可分為吸入性肺炎和感染性肺炎。早期癥狀可能不典型，表現(xiàn)為反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、面色發(fā)紺或體溫不穩(wěn)定。感染可能發(fā)生在宮內(nèi)、分娩過程中或出生后，病原體包括細(xì)菌、病毒等。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、胸部X線等檢查。治療以抗感染、保持呼吸道通暢、維持體溫和營(yíng)養(yǎng)支持為主，需要使用抗生素如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等，并給予吸氧等呼吸支持。病情嚴(yán)重者需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室治療。

三、新生兒臍炎

新生兒臍炎是由于斷臍時(shí)或出生后護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致臍帶殘端被細(xì)菌感染引起的炎癥。輕癥表現(xiàn)為臍輪與臍周皮膚輕度紅腫，伴有少量漿液性或膿性分泌物。重癥時(shí)臍部及周圍明顯紅腫發(fā)硬，膿性分泌物增多，可能有臭味，并可向周圍皮膚擴(kuò)散形成腹壁蜂窩織炎，甚至引發(fā)敗血癥。常見病原體為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。治療需保持臍部清潔干燥，輕癥可用碘伏等消毒液每日消毒；有膿液者需引流，并遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)需掌握正確的臍部護(hù)理方法。

四、新生兒腹瀉

新生兒腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)明顯增多，糞便性狀改變，呈稀水樣、蛋花湯樣或含有黏液。病因多樣，感染性因素如輪狀病毒、致病性大腸桿菌感染；非感染性因素包括喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏或腹部受涼等。腹瀉可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒，表現(xiàn)為前囟凹陷、尿量減少、精神萎靡、皮膚彈性差。治療關(guān)鍵在于預(yù)防和糾正脫水，輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽溶液，重度脫水需靜脈補(bǔ)液。同時(shí)需針對(duì)病因治療，如調(diào)整喂養(yǎng)、使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，細(xì)菌感染時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察大便性狀和次數(shù)，記錄出入量。

五、新生兒鵝口瘡

新生兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染口腔黏膜引起的疾病，多見于頰黏膜、上顎、舌面等部位，形成不易擦去的白色斑膜，狀如奶塊。患兒可能因疼痛而煩躁、拒食、哭鬧。感染可能與母親陰道真菌感染、奶具消毒不嚴(yán)、新生兒免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān)。治療通常使用抗真菌藥物局部涂抹，如制霉菌素混懸液或碳酸氫鈉溶液清洗口腔。同時(shí)需對(duì)奶瓶、奶嘴進(jìn)行嚴(yán)格消毒，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)注意乳頭清潔。癥狀通常在用藥后數(shù)天改善，但需完成療程以防復(fù)發(fā)。若反復(fù)發(fā)作或蔓延至咽喉、食管，需進(jìn)一步檢查是否存在免疫缺陷等問題。

新生兒各系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，免疫力低下，是多種疾病的易感人群。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)科學(xué)的育兒知識(shí)，保持新生兒居住環(huán)境清潔、通風(fēng)，注意手部衛(wèi)生。提倡母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，母乳能為新生兒提供抗體和最佳營(yíng)養(yǎng)。日常護(hù)理中需密切觀察新生兒的生命體征、精神反應(yīng)、吃奶、睡眠、大小便及皮膚顏色，定期測(cè)量體溫和體重。任何異常跡象，如持續(xù)發(fā)熱或體溫不升、精神萎靡、拒奶、呼吸異常、黃疸加重或出現(xiàn)抽搐等，都應(yīng)立即就醫(yī)。按時(shí)完成計(jì)劃免疫接種，定期進(jìn)行兒童保健檢查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況，是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)疾病的關(guān)鍵。