肝癌通常由慢性乙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露及遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、慢性乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒持續(xù)感染是肝癌的主要病因，病毒復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和再生，可能誘發(fā)基因突變。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、長期酗酒
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞，長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病進(jìn)展為肝硬化?；颊叱Ｒ姼螀^(qū)隱痛、黃疸等表現(xiàn)。戒酒是根本措施，必要時(shí)需使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖和胰島素抵抗引起的肝脂肪堆積可能發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎，部分患者會(huì)進(jìn)展為肝癌。早期多無癥狀，后期可能出現(xiàn)肝腫大?？刂企w重、改善代謝是關(guān)鍵，可配合二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖。
4、黃曲霉毒素暴露
霉變谷物中黃曲霉毒素B1是強(qiáng)致癌物，長期攝入會(huì)破壞肝細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制。常見于食用霉變花生、玉米的人群。預(yù)防需嚴(yán)格食品儲(chǔ)存，確診后需手術(shù)聯(lián)合靶向治療。
5、遺傳代謝性疾病
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳病會(huì)導(dǎo)致鐵或異常蛋白在肝臟沉積，可能誘發(fā)癌變?；颊叨喟橛衅つw色素沉著、呼吸困難等表現(xiàn)。需定期放血治療或使用α1-蛋白酶抑制劑。
預(yù)防肝癌需接種乙肝疫苗、避免酗酒、控制體重及定期體檢。40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè)，肝硬化患者需每3-6個(gè)月篩查。日常飲食注意新鮮食材保存，減少腌制食品攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒等抗氧化營養(yǎng)素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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