小孩子膝蓋疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息觀察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間膝蓋周圍間歇性疼痛,可能與骨骼快速生長(zhǎng)時(shí)肌肉肌腱牽拉有關(guān)。通常無(wú)紅腫發(fā)熱,活動(dòng)不受限。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷疼痛部位,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
跑跳過(guò)度或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可能伴腫脹。需立即停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除骨折。
細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱??赡芘c呼吸道感染、皮膚破損有關(guān)。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解癥狀。
自身免疫性疾病可導(dǎo)致晨僵、關(guān)節(jié)腫脹,疼痛持續(xù)超過(guò)6周。可能與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練。
骨肉瘤等腫瘤可引起夜間持續(xù)性劇痛,局部包塊。需通過(guò)X線、MRI確診,早期手術(shù)切除聯(lián)合異環(huán)磷酰胺注射液等化療藥物干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子疼痛特點(diǎn),記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。日常保證均衡營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)度肥胖增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。選擇合適運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前做好熱身。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、影響行走或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因,切勿自行使用止痛藥掩蓋癥狀。
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